タクシー・ハイヤー・代行業にはニ種免許が必要なのです
8日間集中コースで、超ハードなのです
特にハードは、朝8時から夜8時までの缶詰状態
救護の時間が、長かった・・・
ＡＥＤの練習用機材を使用
初めてなので
ＡＥＤの使い方が練習できて
良かったなぁ
三角巾
キューマスク
人工呼吸をするときに
直接、唇をつけるのではなく
この、キューマスクを使用
万一
相手の人の、
唾液から感染を防ぐため
救命の連鎖
1.迅速な通報 119番
出来るだけ、公衆電話・民家の電話から119番へ
その現場の担当消防局に通話が出来ます
携帯電話だと、
違う消防局に電波が通じる場合があるので・・・
自動車学校の教室に入ると
救急救命の人形が居ます
みんな、並んで寝てます・・・
異常な感じ・・・
この男の人が、私の担当の患者さん
この人に、気道確保
人工呼吸
心臓マッサージ
ＡＥＤ装着
します・・・
しっかり、救命します・・・
かなり、強く人工呼吸の力を入れます
あばらが折れても、心臓の回復
心配停止を阻止することが優先
ちなみに、救急車が現場に到着が平均で、約7分
心配停止で5分経過で、50パーセントの人は死亡
7分経過で90パーセントが死亡
ちなみに1分前には、0なのです・・・
たまたま、心配停止になってときに、近くに心臓マッサージが出来る人がいれば、助かる確率も大
通常は、救急車到着では、大半の人が手遅れとなります
出血してる人の止血には、素手でしないこと
ｽｰﾊﾟｰのビニール袋でもいいので、1枚手を入れてから、タオルなどで止血手当てが必要です
この場合も、素手だと血液感染の恐れがあるからです・・・
本当に、勉強になるなした
ＡＥＤ／
自動体外式除細動器 (automated external defibrillator)ウンチク
（ フリー百科事典『ウィキペディアより下記転記）
●自動体外式除細動器（じどうたいがいしきじょさいどうき、Automated External Defibrillator,AED）は、心室細動の際に機器が自動的に解析を行い、必要に応じて電気的なショック（除細動）を与え、心臓の働きを戻すことを試みる医療機器。
日本で現在承認されている製品は薬事法上の、類別・機械器具12、一般的名称・半自動除細動器あるいは非医療従事者向け自動除細動器に該当する。海外の一部製品にあるような、完全に自動化された除細動器ではない。
機器の概要 [
使い方は、電源を入れ、電極パッドを胸に貼り付けると心電図を解析して電気ショックを与えるべきかを調べる（心室細動・非常にテンポが速い心室頻拍（一部機種では上室性頻拍も適応）の場合のみ電気ショックの適応。心臓が完全に停止した場合（心静止）などでは電気ショック不要）。電気ショックが必要と解析した場合には、機械の指示にしたがってスイッチを押すと電気ショックを与える。従来の除細動器は医師などの専門家が使用することを想定されているため手動式であるが、空港などに公共の場に配備されている自動体外式除細動器（AED）は、操作を自動化して医学的判断ができない一般の人でも使えるように設計されている。操作はいたって簡単で、AEDの発する指示音声にしたがってボタンを押すなど2～3の操作のみで、取り付けもピクトグラムで分かりやすく説明されており、医療知識や複雑な操作なしに電気的除細動が実行される。AEDによる除細動の施行と併せて、そばにいる者が胸骨圧迫（心臓マッサージ）・人工呼吸を継続して行うことも救命のために不可欠である。
実際にAEDを一般市民が使うケースは非常に多いと考えられる。日本では救急車が現場到着するまで平均で約7分を要するが、心室細動の場合、一刻も早く電気的除細動を施行することが必要とされており、7分も待つわけにはいかない （カーラーの救命曲線によれば心停止3分で死亡率はおよそ50%）。救急車の到着以前にAEDを使用した場合には、救急隊員や医師が駆けつけてからAEDを使用するよりも救命率が数倍も高いことが明らかになっている[1][2]。こうしたことから、AEDをなるべく多数配置するとともに、一人でも多くの住民がAEDに関する知識を有することが非常に重要だとされている。 また現在では子供用のAEDパッドが認可され、1歳以上の子供なら使用できるAEDが増えている。AEDが登場し始めた当初は一セットあたり100万円以上だったが、2007年には30万円程度になっている。心停止に陥る可能性の高い疾患の家族を抱える家庭では自家所有している例もある。
収納スタンドは蓋を開けるとサイレンやブザーが鳴って緊急事態発生を周囲に告げる他、使用された事を示す信号が施設の防災センターに送られるようになっているものもある（これにより防災センターは警備員を現場に向かわせ対応する）。
日本の状況
空港や飛行機内、ホテルなどの公共施設に広く設置され、消火器などと同様に、万一の事態が発生した際にはその場に居合わせた人が自由に使えるようになっている。かつて日本では、医師しか使用が認められていなかった。
2003年になって、ようやく救急救命士に使用（医師の指示なく）が認められ、2004年7月からは一般市民も使えるようになり、空港や学校、球場、駅などの公共施設に設置されることが多くなった。2005年に開催された愛知万博ではAEDを多数配置しており、これによって助かった人が少なからずいる。また2006年7月には大手鉄道事業者の中で初めて、東京都交通局が都営地下鉄全101駅へのAED設置を完了した。2006年にはJR東日本の新幹線全駅にAEDが設置されたほか、JR東海も新幹線全駅と在来線主要駅に設置[3]、小田急電鉄が2008年3月15日から営業運転を開始した60000型電車「MSE」に列車内で初めて設置されるだけでなく、そのほかのすべての特急ロマンスカーにも2008年10月22日に設置完了するなど、鉄道事業者でもAEDの導入が進んでいる。
Jリーグではすべての試合会場にAEDを設置することを義務付けている。
変わったところでは、2007年1月20日より運行を開始した東京都清瀬市の清瀬市コミュニティバス「きよバス」車内にはAEDが搭載されている。AED取扱代理店、バス車体製造会社、運行会社の協議・検討により、バス走行中の振動にも耐えられる様に勘案されている。また、6月8日には国際自動車が保有する観光バスの一部車両にAEDが搭載された。
日本で、一般市民がAEDを使用できるようになった背景には、アメリカ心臓協会（AHA：American Heart Association）が中心となって策定した救急蘇生国際ガイドラインによりAEDの高い有効性が実証されたことと併せて、2002年に高円宮憲仁親王がスポーツ活動中の心室細動により急逝したことの影響も大きいとされている。
なお、北海道教職員組合は教員に講習受講が強制されている事、有効性への疑問を元に、学校へのAED導入について反対している。このことについては消防関係者や市民、他県の教職員組合等から「生徒の命を守る装置なのにいざという時それで生徒が守れるのか」「AEDの有効性は既に実証されている」という批判が根強いばかりか、組合員からも疑問の声が挙がっている。
2007年から千葉県市川市議会議員を務めているものまねタレントのプリティ長嶋は、2004年8月に自らが役員を務め、息子が所属する少年野球チームのライバルチームの選手が試合中胸に打球を受け心臓発作（心臓震盪）を起こし、治療の甲斐なく死亡したため「AEDがあれば救える命がある」との思いから、AEDの普及を自身の政策に掲げている。
高校野球では、2007年4月に行われた春季近畿地区高校野球大会大阪府予選で、飛翔館高等学校の投手に打球が直撃して心肺停止状態に陥り、AEDなどの救命処置によって一命を取り留める事故があった[4]。2009年に、この出来事を題材としたAED普及広告が日本心臓財団によって出されている。
JR東海とJR西日本は、2008年12月より東海道・山陽新幹線の全編成でAEDを設置すると発表した[5]。さらにJR東日本も所有する新幹線の全編成に2009年2月以降AEDを設置すると発表[6]。JR九州でも2009年3月1日より九州新幹線の6編成すべてに設置すると発表した[7]。
2009年3月22日に開催された東京マラソン2009にて、ランナーとして出場していたタレントの松村邦洋がスタート地点から約15kmの港区高輪2丁目付近で突然倒れ、一時心肺停止（CPA）状態になった。伴走していた救護班がAEDを使用するなど対応が早かったため意識はすぐに回復し、命に別状はなかった。松村の所属事務所の発表によると原因は急性心筋梗塞による心室細動であったという[8]。
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2010年4月、大阪府大阪市で心肺停止状態の男性に救急隊員が救命処置を行おうとした所、救急車に取り付けられたAEDが故障により作動しないと言う事態が起こった（男性は搬送先の病院で死亡）。製造元の調査により部品の欠落が原因と発表されたが部品が欠落した原因は不明、これに伴う自主回収などは行われていない。
使用法 AEDを使用する場合、心肺蘇生を合わせて行う必要がある。AHAの2005ガイドラインによると、AEDの使用の前に心肺蘇生を行うこととされている。AEDの使用方法は比較的難しいものではないが、心肺蘇生は一定の訓練を受けなければ実践は困難である。また製品により取扱いや音声ガイダンスに若干の違いがあることから、義務ではないが取扱いには事実上訓練が必要となる（旧来の蘇生講習を受けた人にも取扱の受講が推奨されていて、受講後は補講修了証が発行されている）。
AEDがその機能を発揮するのは心室細動 (Ventricular fibrillation) を起こしている心臓に対してであり、正常な拍動をしている心臓・完全に停止しているおよび他の不整脈を起こしている心臓に対してはAEDの診断機能が「除細動の必要なし」の診断を下し通電は行われない。その際は通常の心肺蘇生法等による救命処置を行う。
以下効果的な使用法について述べる。また、一連の処置は冷静かつ迅速・的確にが基本であり、すべてにおいて安全確保と人命救助を最優先に行うこと。
1.患者前胸部の汗を拭い、胸毛の薄い部位を見極め（電極パッド貼付部分だけでよい）、ネックレス・貼り薬（経皮吸収型薬剤、湿布、膏薬等）などを取り除いてから装着する。ネックレスがなかなか取り外せない場合は電極パッドからできるだけ離す。腕時計や指輪やメガネを外す必要はない。また電極パッド貼付は心臓ペースメーカー装着部から3cm程度離れたところがよいとされる。AED本体等に、日本語で電極パッド貼付部位や施行順等が書かれている。声に出して読みながら処置するのもよい。
2.電極を貼り付ける際、体毛が濃い人の場合には剃毛を行う（剃刀はAED内に入っている）。もしくはパッドが2セット入っている時は、ガムテープ脱毛の要領で一度パッドを貼りパッドの粘着部で毛を剥がし、新しい電極パッドを使って電気ショックを与えても良い。電極の貼り付け場所に傷がある人はやけどの恐れがあるため、その部分を避ける。電極は心臓を挟むように貼ればいいので、胸と背中に貼ってもよい。
3.医師等の指示があるまで電極は外さない、および一度入れた本体のスイッチはオンのままとすること。一度貼った電極をはがさない・位置を変えないことが肝要。電極貼付位置を変えてしまうことにより、僅かながらでも心電図の波形その他データが変わる可能性があり、より正確な診断と処置の妨げとなる可能性がある。また、電源をオフにしてしまうと、医療者が到着時した際にそれまでの経過と迅速な処置の判断に影響を与えてしまう。
4.心電図解析中は誤診を防ぐ為に、また救助者等が感電しないよう通電時にも、患者に触れない様に、周囲の者にも注意する。スイッチを入れる際に大声で合図するのが望ましい。
5.部外者等を遠ざける。AEDによる処置の必要性は何時を問わず発生するため、老若男女問わず「胸をはだけさせる」事に対するプライバシーについても、可能な限り配慮すること。また、救命に何かしらでも携わろうとする意思のない野次馬を排除し、必要な人員が必要な処置を確実に行える環境作りをすることが大切である。例えば、数人が救命措置を行い、数人は関係者以外が覗き込んだりしない様に誘導したり、衣類や大きな布等で四方の覆いをするなど。
誰にでも使用方法がわかるように、AED設置場所に、使用方法を記載した大きい表示板を設置しているところもある。
成人の傷病者に対する救命手順（AEDがある場合）
かながわ福祉保険学院に決めたのです。
